مصرف دارواي قلبي خود را مصرف كنيد. اين داروها ممكن است دارويي جديد يا همان داروهايي كه قبلا مصرف مي‌كرده‌ايد باشند. :

 مصرف دارو :

 با وجود عمل قلب، در صورت صلاحديد پزشك معالج  بايد داروهاي قلبي خود را مصرف كنيد. اين داروها ممكن است دارويي جديد يا همان داروهايي كه قبلا مصرف مي‌كرده‌ايد باشند.

 توصيه هاي مهم در مورد مصرف دارو :

 1.  بدون مشورت با پزشك معالج خود مصرف داروها را خودسرانه قطع نكنيد يا افزايش ندهيد.

2.  طبق دستور پزشك معالج خود اگر مصرف قرص ايزوسوربايد يا نيتروكانتين 3 بار در روز باشد در ساعتهاي 6 صبح - 12 ظهر و 6 عصر مصرف كنيد و اگر 2 بار در روز باشد در ساعتهاي 6 صبح و6 عصر ميل كنيد. در صورت مصرف اين داروها اگر دچار سر درد، خشكي دهان و يا تاري ديد شديد به پزشك خود اطلاع دهيد.

3.  در صورت استفاده از قرص ديلتيازم ، كاپتوپريل ، آتنولول و پروپرانولول بصورت 3 بار در روز در ساعتهاي 6 صبح و 2 ظهر و 10 شب و اگر 2 بار در روز باشد در ساعتهاي 6 صبح و 6 عصر ميل كنيد. در صورت مصرف قرص ديلتيازم - ايندرال يا پروپرانولول � آتنولول و ديگر داروهاي ضد پرفشاري خون اول نبض خود را بمدت يك دقيقه كنترل كنيد اگر كمتر از 50 بود و همچنين اگر فشار خونتان كمتر از 10 بود حتما به پزشك خود اطلاع دهيد.

- داشتن دستگاه فشارخون و‌گوشي مخصوص در منزل جزء وسايل ضروري مي‌باشد. درصورت امكان آنرا تهيه‌و‌طرز‌كارش را مي‌توانيد از پرستاران بخش بياموزيد.

4.  در صورت مصرف قرص ديگوكسين، اول نبض خود را بمدت يك دقيقه كنترل كنيد. اگر كمتر از 60 بود و در صورتيكه حالت تهوع و استفراغ - ضعف و بيحالي داشتید حتما پزشك خود را مطلع سازيد.

قرص ديگوكسين را ساعت 6 صبح و ناشتا مصرف كنيد.

5.  قرص وارفارين را طبق دستور و با رعايت همان نكات تذكر داده شده  مصرف نماييد.

در صورت بروز اين علائم حتما پزشك خود را مطلع كنيد: سردرد - سرفه زياد � كاهش فشار خون ( كمتر از 10 ) � كاهش نبض ( كمتر از 50 )

 رژيم غذايي :

 1 - از مصرف غذاهاي چرب و سرخ كردني نظير كله پاچه، دل و جگر و قلوه، پسته و ميگو خودداري كنيد. افزايش مصرف چربي بخصوص كلسترول خطر حملات قلبي را افزايش مي دهد. مصرف روزانه سه عدد گردو بسيار مفيد است زيرا باعث بهبود كلسترول خون مي شود.

2- بهتر است غذاها را بصورت آب پز، بخارپز و يا كباب شده مصرف كنيد.

3 - از زياده‌روي در مصرف نمك بپرهيزيد. چون موجب تجمع مايعات در بدن شده و در نهايت باعث افزايش فشار خون و تنگي نفس مي شود.

4 - مراقب باشيد چاق نشويد . مصرف انواع شيريني مانند قند و شكر را محدود كنيد.

5 - از مصرف انواع روغن نباتي ، كره ، خامه و شير پر چرب و شيريني هاي خامه دار كه باعث تجمع چربي در بدن مي شوند خودداري كنيد.

6 - در برنامه غذايي خود حتما از ميوه‌هاي تازه استفاده كنيد زيرا اين ميوه ها حاوي انواع ويتامين مي باشند و از بروز يبوست نيز جلوگيري مي كنند. در صورت بروز يبوست تا زماني كه در بيمارستان بستري هستيد بدليل محدود بودن مواد غذايي مجبور خواهيد بود كه از شربت و يا قرص ملين استفاده كنيد اما بايد به اين نكته توجه كنيد كه مصرف داروهاي ملين به هر شكلي در دراز مدت باعث تنبلي روده ها مي شود.

 بنابراين بهتر است:

الف) از مواد غذايي ملين استفاده نماييد :

1 - استفاده از ميوه هاي تازه

2 - مصرف روغن زيتون

3 - نوشيدن يك ليوان شير ولرم هنگام صبح

4 -داشتن فعاليت روزانه وراه رفتن در حد معمول

 ب) از مواد غذايي زير كمتر استفاده كنيد زيرا احتمالاٌ باعث افزايش مقدارPT- INR (رقيق شدن بيش از حد خون) مي‌شود :

جگر - چاي سبز -كلم براكلي - كلم سنگ - شلغم - نخودفرنگي -سويا - روغن سويا - الكل � بستني

 ج) از مواد غذايي زير نيز كمتر استفاده كنيد زيرا احتمالاٌ باعث كاهش مقدار PT و INR مي‌شوند (احتمال غليظ شدن بيش از حد خون) :

مواد حاوي ويتامين K ( مانند : اسفناج - جعفري - تمشك- ماهي - روغن ماهي - سبزيجات سبز تيره (مانند اسفناج)- پياز - لوبيا - باقلا )

 قرص وارفارين :

 آن دسته از بيماراني كه دريچه آنها از نوع فلزي است جهت جلوگيري از ايجاد لخته خون بايد قرص وارفارين مصرف كنند. مصرف نكردن آن بيماران را با مشكلات بسيار حاد و جدي روبرو خواهد كرد.

درصورتيكه نوع دريچه خوكي يا انساني باشد نيازي به مصرف وارفارين نيست مگر آنكه ريتم قلب نامنظم باشد. البته در دريچه هاي خوكي هم در چند ماه اول بعد از عمل، مصرف وارفارين لازم است ( تحت نظر پزشك معالج )

 اين قرص با تاثير برروي يك سري از فاكتورهاي انعقادي  خون، زمان انعقاد آن را افزايش مي‌دهد. تاثير اين دارو را آزمايشي بنام زمان پروترومبين (PT ) و نسبت  بين المللي (INR ) تعيين مي‌كند.

 -  PT :

 مقدار طبيعي PT  بين 13-12 ثانيه است. اما در كساني كه تعويض دريچه شده‌اند و وارفارين مصرف مي‌كنند بين 25 -18 ثانيه (براساس نوع محل و تعداد دريچه) تنظيم مي‌گردد .

 - INR :

 مقدار طبيعي آن 1 مي‌باشد . در مصرف كنندگان وارفارين بين 5/3 � 2 تنظيم مي‌گردد . البته بر اساس نوع، محل و تعداد دريچه در افراد مختلف فرق  مي‌كند.

 تا زمانيكه در بيمارستان بستري هستيد روزانه يكبار بايد آزمايش - INR PT  انجام شود تا مقدار لازم قرص وارفارين مشخص شود. پس از ترخيص، دو روز  و سپس يك هفته و بعد 2 هفته و در صورت كنترل آن  و مشخص شدن مقدار قرص وارفارين ، ماهي  يك بار   انجام اين آزمايش كافي  است . البته در بعضي از بيماران انجام مكرر اين آزمايش با نظر پزشك معالج لازم است. پس از هر بار آزمايش مقدار - INR PT را به اطلاع پزشك معالج خود برسانيد .

 مصرف طولاني مدت وارفارين در صورتيكه بطور منظم با انجام آزمايش خون همراه باشد و قرص وارفارين بر اساس جواب PT-INR تجويز شود و ميزان INR ، PT كنترل گردد هيچ مشكلي ايجاد نخواهد كرد. اما اگر INR ، PT را كنترل نكنيد و مقدار آن از حد مجاز بالاتر رود و كماكان مقدار وارفارين نيز تغييري نكند و كاهش نيابد ، دچار خونريري‌هاي مختلف مي‌شويد و در صورتيكه INR PT- كمتر از حد لازم باشد ، امكان لخته شدن دريچه مصنوعي وجود دارد.

 داروهايي كه باعث افزايش PT - INR ميشوند :

آسپرين - بروفن - ايندومتاسين - مفناميك اسيد - داروهاي ضد قند - سايمتدين - آلوپرينول - كلوفيبرات - جم فيبروزيل - هپارين - ايزونيازيد - متي مازول - مترونيدازول - مصرف مشروبات الكلي - كلرامفنيكل - اريترومايسين  - دانازول - ديازوكسايد - دكستروتيروكسين - گلوكاگون - واكسن انفولولانزا - كتوكونازول - مپريدين - متوتروكسايد - متيل دوپا - نايليديك اسيد - نفيديپين يا آدالات - فنيل بوتازون - كينيدين - استرپتوكيناز - هورمونهاي تيروئيد - وراپاميل - ويتامين A  - ويتامين E

 داروهايي كه باعث كاهش PT - INR  ميشوند :

قرص هاي ضد بارداري - كاربامازپين - شربت معده - سيگار- ويتامين k - قرص‌هاي ادرارآور - كلروبوتانول - كولسليرامين- ريفامپين- استروژنها - داروهاي‌ملين

 داروهاي افزايش دهنده و كاهش دهنده PT - INR  :

 هالوپريدول � مركاپتوپورين � كورتونها

 نكات قابل توجه حين مصرف قرص وارفارين :

 1.        مقدار مصرف دارو بستگي به نظر پزشك شما دارد . پس خودسرانه مقدار آنرا كاهش يا افزايش ندهيد .

2.       از آنجايي كه مقدار مصرف دارو در اشخاص مختلف ، متفاوت است هيچگاه مقدار مصرفي خود را به ديگري توصيه نكنيد.

3.       دارو را هميشه در ساعت معيني از روز مصرف كنيد . بهتر است عصرها باشد.

4.       دارو را دور از دسترس اطفال نگهداريد.

5.       دارو را در ظرف شيشه اي و بدور از نور، رطوبت و گرما نگهداريد.

6.       قرص وارفارين را با معده خالي مصرف كنيد تا بهتر جذب شود.

7.       درصورتيكه احتمال  فراموش كردن مصرف دارو را مي دهيد حتما به يك نفر از اعضاء خانواده بسپاريد تا شما را يادآوري كند.

8.       درصورتيكه مصرف دارو را در يك روز فراموش كرديد به محض متوجه شدن در همان روز، دارو را مصرف كنيد. اما اگر روز بعد متوجه شديد، مقدار آنرا 2 برابر نكنيد. حتما فرداي آنروز - INR PT را چك كنيد و به پزشك خود اطلاع دهيد.

9.       در صورت مصرف هرگونه دارو همزمان با وارفارين حتي قرصهاي ويتامين حتما با پزشك خود مشورت كنيد. (مصرف همزمان وارفارين با ويتامين K مجاز نيست)

10.   هنگام كار با وسايلي كه ممكن است موجب جراحت ، زخم و خونريزي شوند، احتياط لازم را بعمل آوريد و به خاطر داشته باشيد كه در صورت بريدگي، خون شما ديرتر از زمان عادي بند مي آيد.

11.   كارت شناسايي خود را هميشه همراه داشته باشيد. ( كارتي كه نوع بيماري - نوع عمل جراحي و نوع دريچه در آن ذكر شده باشد. )

12.   همزمان با مصرف وارفارين از قرص آسپرين و بروفن بعنوان مسكن استفاده نكنيد.

13.   در صورت بروز تب � ابتلا به بيماري خاص � تغيير در رژيم غذايي مانند ديابت و بطور كلي‌بروز‌هر‌اتفاق جديدي‌را به‌پزشك خود‌يا هر پزشك قابل دسترس ديگري اطلاع دهيد.

14.   علائم‌هشداردهنده افزايش-INR PT كه با بروز آن‌به‌پزشك خود‌بايد‌مراجعه كنيد:

 - خونريزي از لثه هنگام مسواك زدن 

- وجود مدفوع سياه رنگ

- خونريزي زير جلدي

- كبودي بي دليل روي پوست

- خونريزي بي دليل از بيني

- خونريزي  شديد و غير طبيعي در دوران قاعدگي

- درد يا تورم شكم

- پيدايش خون در  ادرار

- يبوست شديد

 
پزشکی

به یاد حکیم بزرگ سینوهه

چه بخوریم که خوش به حالمان شود

اگر حسابی اعصاب‌تان به هم ریخته، موز بخورید

زمانی كه دیدید دكمه‌های لباس‌تان درست بسته نمی‌شوند، بروید سراغ موز. تحقیقات نشان داده یك موز متوسط 105 كالری و فقط 14 گرم قند دارد. همین مقدار شما را سیر كرده و قند خون را به شكل ملایمی بالا می‌برد. در ضمن همین موز 30 درصد ویتامین B6 مورد نیاز روزانه را تامین می‌كند. این ویتامین باعث می‌شود مقدار سروتونین تولید شده مغز اندكی افزایش یافته و توان مقابله با شرایط دشوار و اضطراب‌ها را در شما افزایش می‌دهد.

اگر می‌خواهید کلیه تان سنگ نسازد، زرد‌آلود بخورید

هشت عدد زرد‌آلوی خشك حاوی 2 گرم فیبر و فقط 3 میلی‌گرم سدیم و 325 میلی‌گرم پتاسیم است كه همه این‌ها كمك می‌كنند مواد معدنی در ادرار تجمع پیدا نكرده و از تشكیل سنگ‌های اگزالات كلسیم جلوگیری شود. این سنگ‌ها شایع‌ترین نوع سنگ‌های كلیوی هستند. برای در امان ماندن از سنگ كلیه به‌خصوص اگر سابقه‌اش را دارید بقیه میان وعده‌ها را حذف كنید و برگه زردآلو بخورید.

اگر فشار خون‌تان بالاست، كشمش بخورید

60 عدد كشمش تقریبا می‌شود یك مشت پر كه حاوی یك گرم فیبر و 212 میلی‌گرم پتاسیم است كه هر دو برای كنترل فشار خون بالا در قالب یك رژیم غذایی توصیه می‌شوند. مطالعات متعددی نشان داده كه پلی‌فنل‌های موجود در مواد‌غذایی مشتق از خانواده انگور مثل همین كشمش و آب انگور در حفظ سلامت قلبی عروقی تاثیر بسزایی دارند که كاهش فشار خون از آن جمله است.

اگر از سروصدای معده رنج می‌برید، ماست بخورید

یك فنجان و نیم ماست طبیعی (كم‌چرب/پروبیوتیك) غذا را به شكل موثری از دستگاه گوارش عبور می‌دهد. از سوی دیگر ماست‌های پروبیونیك قابلیت هضم غذا به‌ویژه لبنیات و حبوبات را در روده‌ها بهبود می‌بخشند. همان‌طور كه می‌دانید این غذاها عامل ایجاد گاز در دستگاه گوارشی هستند و در نتیجه با خوردن ماست از این مزاحمت دور می‌مانید.

اگر بیش از حد سرفه می‌كنید، عسل بخورید

در مطالعه‌ای كه توسط دانشمندان آمریكایی انجام گرفته، مشخص شده 2 قاشق چای‌خوری عسل قهوه‌ای و غلیظ بسیار موثرتر از داروهای بدون نسخه ضد‌سرفه، شدت و دفعات سرفه‌های شدید را در كودكان كاهش می‌دهد. آنتی‌اكسیدان‌های موجود در عسل و عوامل ضد‌میكروبی موجود در آن التهاب بافت‌های گلو را كاهش داده و بیمار را آرام می‌كند. البته به شرطی كه عسل واقعا طبیعی باشد!

اگر همیشه احساس خستگی می‌كنید، فلفل دلمه‌ای قرمز بخورید

فلفل دلمه‌ای قرمز غنی از ویتامین C است. مطالعات نشان داده، ویتامین C بهترین ماده برای مقابله با استرس‌هایی است كه به واسطه رادیكال‌های آزاد ایجاد می‌شوند. از سوی دیگر ویتامین C در عین برطرف كردن خستگی، نقشی اساسی در سوخت و ساز آهن برعهده دارد كه به بدن كمك می‌كند اكسیژن بیشتری وارد جریان خون شود. كمبود اكسیژن یكی از اصلی‌ترین دلایل خستگی و ضعف بدنی است.

اگر می‌ترسید سرطان معده بگیرید، كلم بخورید

مطالعه‌ای كه در سال 2002 در دانشگاه جانز‌هاپكینز صورت گرفته نشان داده، یك تركیب بسیار قدرتمند موجود در كلم به نام سولفورافان، هلیكو‌باكتر پیلوری(باكتری عامل زخم معده و روده) را پیش از ورود به دستگاه گوارش تحت‌تاثیر خود قرار می‌دهد و از كار می‌اندازد و حتی شاید در پیشگیری از ایجاد سرطان‌های دستگاه گوارش هم موثر باشد. یك فنجان پر از كلم 34 كالری دارد و 3 گرم فیبر و 75 درصد از نیاز روزانه به ویتامین C را تامین می‌كند.

اگر مشكل سخت دارید، انجیر بخورید

4 عدد انجیر خشك 3 گرم فیبر دارد كه باعث تنظیم حركات روده بزرگ و دفع بهتر می‌شود. خوردن این میوه باعث پیشگیری از عود مجدد هموروئید می‌شود. همچنین این مقدار انجیر 5 درصد پتاسیم و 10 درصد منگنز مورد نیاز روزانه را تامین می‌كند.

اگر دارای مشکلات شكمی هستید، ریحان بخورید

مطالعات نشان داده، ماده شیمیایی اوژنول موجود در ریحان باعث از بین رفتن و پیشگیری دل درد، حالت تهوع، كرامپ‌های شكمی یا اسهال می‌شود. علت این موضوع از بین رفتن برخی از باكتری‌ها از جمله سالمونلا و لیستریا توسط اوژنول است. اوژنول یك ماده ضد‌اسپاسم است كه می‌تواند باعث بهبود كرامپ‌های شكمی شود. هر طور كه دوست دارید ریحان را بخورید.

اگر دچار كم‌خوابی هستید، گوشت بوقلمون بخورید

حدود 85 گرم گوشت بوقلمون تقریبا حاوی كل تریپتوفان مورد نیاز روزانه بدن است. اسید آمینه تریپتوفان ماده‌ای ضروری است كه باعث تولید سروتونین و ملاتونین می‌شود كه هر دوی این‌ها باعث تنظیم خواب می‌شوند. مطالعات نشان داده افرادی كه از بی‌خوابی یا كم‌خوابی رنج می‌برند دچار كمبود تریپتوفان هستند.

اگر می‌خواهید از كسالت دور شوید، ماهی تن بخورید

85 گرم از ماهی تن كنسرو شده حاوی حدود 800 میلی‌گرم امگا3 است. محققان معتقدند، امگا3 باعث رفع كسالت روحی و پیشگیری از اضطراب و بالارفتن روحیه می‌شود. اسیدهای چرب موجود در ماهی، توسط متخصصان تغذیه با عنوان درمانی موثر برای افسردگی توصیف شده است. خوردن ماهی تن با مقدار كمی نان تاثیر بهتری دارد چون كربوهیدرات موجود در نان، سروتونین خون را افزایش داده و باعث بهبود روحیه و دور شدن احساس كسالت می‌شود.

اگر همیشه از حالت تهوع رنج می برید، چای زنجبیلی بخورید

مطالعات متعددی نشان داده، یك‌چهارم قاشق چای‌خوری پودر زنجبیل، نصف قاشق چای‌خوری ریشه خرد شده زنجبیل یا یك فنجان چای زنجبیل باعث كاهش حالت تهوع ناشی از بیماری حركت و حالت تهوع سفر و بارداری می‌شود. محققان هنوز به‌درستی نمی‌دانند چه ماده‌ای در زنجبیل باعث سركوب حالت تهوع می‌شود اما به‌هرحال این ماده بی‌خطر بوده و فاقد عوارض جانبی معمول داروهای ضد‌تهوع است.

اگر دچار سوزش معده هستید، چای بابونه بخورید

چای بابونه باعث بهبود التهاب، اسپاسم و گاز دستگاه گوارش می‌شود. 2 قاشق چای‌خوری بابونه را به‌مدت 20 دقیقه در آب جوش دم كنید و كمی كه خنك شد میل كنید. برای برطرف شدن این مشكل لازم است چند بار در روز چای بابونه بخورید.

نوشته شده در یکشنبه سی ام بهمن 1390ساعت 1:43 قبل از ظهر توسط اصغر قربانی| آرشيو نظرات |

کلیه‌ها علاوه بر تنظیم آب و املاح بدن، وظیفه تولید هورمون اصلی خونساز بدن (اریتروپوئتین) را هم بر‌عهده دارند. یكی دیگر از وظایف كلیه، دفع سموم بدن با آب به صورت ادرار است. از آنجا که سلامت کلیه ارتباط محکمی با عملکرد صحیح دیگر اعضای بدن از جمله کبد، قلب، چشم و مغز دارد، مراقبت از این عضو اهمیت بیشتری پیدا می‌کند. پرهیز از مصرف برخی موادغذایی مضر، نوشیدن مایعات كافی و در کل تغییر شیوه زندگی، نه تنها عملکرد کلیه‌ها را بهبود می‌بخشد بلکه بر دیگر اعضای بدن نیز تاثیر مثبتی دارد.

یکی از ارکان حفظ سلامت انسان، محافظت از كلیه در برابر آسیب‌هاست. بیماری‌های کلیوی در مراحل اولیه، کاملا بی‌علامت هستند و ممكن است قبل از ایجاد هرگونه شکایت باعث تخریب قسمت عمده‌ای از فعالیت و عملکرد کلیه شود. تنها راه اطلاع از ابتلا به بیماری‌های کلیوی در مراحل ابتدایی، انجام آزمایش‌های خون و ادرار است.
ابتلا به بیماری‌ مزمن كلیوی شیوع بالایی دارد و طبق آمار ارائه‌شده از هر 8 نفر یك نفر به بیماری مزمن كلیه مبتلا هستند. تغییر در تعداد دفعات ادرار یا حجم ادرار در شبانه‌روز، شب‌ادراری، تغییر رنگ ادرار، ورم صورت یا ورم پاها و درد یا سوزش حین دفع ادرار، بی‌اشتهایی (سوءتغذیه)، كاهش وزن بیش‌ازحد، تهوع و استفراغ، تنگی نفس و كم‌خونی از علایم ابتلا به بیماری كلیوی است. در صورت وجود هر یك از آنها حتما باید به پزشک مراجعه کرد تا آزمایش‌های لازم را برایتان تجویز كند.

تغذیه و نارسایی كلیوی

نوع تغذیه، انجام فعالیت‌های ورزشی و مصرف داروها نقش موثری در بهبود عملكرد كلیه و سالم‌ماندن آن دارد. چاقی شکمی یکی از موارد مهمی است که باعث می‌شود تا افراد دچار نارسایی کلیه شوند ولی می‌توان با تغذیه صحیح از آن پیشگیری کرد. به گفته متخصصان تغذیه، مصرف موادغذایی پرپروتئین، روغن حیوانی و لبنیات پرچرب باعث ابتلا به بیماری‌های كلیوی می‌شود. بنابراین توصیه می‌شود مصرف گوشت قرمز را كاهش دهید و روزانه كمتر از 3 تا 5/3 گرم نمك مصرف كنید و دوغ و پنیرهایی كه نمك كمتری دارند، بخورید.
رژیم‌های غذایی پرنمک، باعث بالارفتن فشارخون و آسیب كلیه می‌شود. اگرچه نباید مصرف لبنیات از برنامه غذایی حذف یا محدود شود اما بهتر است نوع كم‌چرب آن را انتخاب و مصرف كرد. توصیه می‌شود، روغن‌های جامد را حذف و از روغن زیتون در تهیه غذاها استفاده كنید. نوشیدن حداقل 8 لیوان آب، باعث سالم‌ماندن كلیه‌ها می‌شود. در برنامه غذایی خود حتما میوه و سبزی را بگنجانید و در طول روز 3 تا 4 عدد میوه بخورید.

كسانی كه BMI بالایی دارند، حتما باید وزنشان را كم كنند زیرا كاهش وزن در كنترل فشارخون و عوارض كلیوی موثر است. پس روزانه 20 تا 30 دقیقه ورزش‌های نرمشی مانند پیاده‌روی و دویدن انجام دهید. بهترین نوع فعالیت ورزشی، ورزش‌های هوازی ایروبیك است. فعالیت‌های ورزشی، باعث تنظیم جریان خون و كاهش فشارخون می‌شود. البته فعالیت ورزشی سنگین مانند وزنه‌برداری و بدنسازی با وزنه‌های سنگین به دلیل اینكه تاثیر منفی روی قلب می‌گذارند، توصیه نمی‌شود.

فشارخون و نارسایی کلیه

در صورتی که كسی به بیماری قند (دیابت)، پرفشاری خون یا چاقی دچار باشد یا یک یا چند نفر از اعضای خانواده بیماری كلیوی داشته باشند، سیگار مصرف كنند، یا سنشان بالاتر از 50 سال باشد بیش از سایرین در معرض خطر است. شایع‌ترین علل ابتلا به بیماری‌های کلیه در دنیا، دیابت و پرفشاری خون است. حدود 80 درصد نارسایی‌های کلیه به این دو علت مربوط می‌شود. كنترل فشارخون در بیماران مبتلا به پرفشاری خون و دیابت، در پیشگیری از آسیب به كلیه موثر است. دیابت می‌تواند باعث از کارافتادن آنها و در نهایت همودیالیز شود. 35درصد مبتلایان به دیابت به بیماری کلیه مبتلا می‌شوند.

پس فشارخونتان را به‌طور منظم كنترل و اگر نیاز به مصرف دارو است، حتما به‌طور منظم آن را مصرف كنید. در صورتی كه فشارخون خیلی بالا نباشد، می‌توان با تغذیه مناسب آن را كنترل كرد اما اگر بیش از 140 بر 90 میلی‌‌‌جیوه باشد باید حتما دارو مصرف شود. كنترل منظم قندخون به خصوص در كسانی كه به دیابت مبتلا هستند یا قند پنهان دارند (یعنی قندخون در حالت ناشتا متعادل است) توصیه می‌شود. اگر اسیداوریك شما بالاست یا سابقه ابتلا به نقرس در خانواده‌تان ارثی است، حتما به پزشك مراجعه كنید.

از لوپوس تا آسیب كلیه

برخی از علت‌های بیماری‌های کلیوی ناشناخته‌اند. عوارض دارویی و سنگ‌های کلیه از دیگر علت‌های آسیب کلیه‌ها هستند. مشكل سنگ كلیه‌تان را جدی بگیرید و درمان را منحصر به زمانی كه سنگ كلیه ساخته شده است، نكنید.
اگرچه سنگ‌سازی كلیه، بیماری‌ عودكننده‌ای است اما با رژیم غذایی مناسب، نوشیدن مایعات و تحرك كافی قابل‌پیشگیری است. اگر سنگ كلیه با اقدام‌های درمانی به موقع رفع نشود ممكن است باعث سنگ‌سازی بیشتر شود. در این صورت ممكن است با جراحی یا سنگ‌شكنی، مشكل را برطرف كرد. انجام جراحی مکرر و سنگ‌شكنی می‌تواند به بافت كلیه آسیب برساند و در نهایت به نارسایی كلیوی بینجامد. در صورتی كه مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، فشارخون، كلیه پلی‌کیستیک و بیماری?های روماتیسمی مثل لوپوس یا آرتریت روماتویید هستید حتما به پزشك مراجعه كنید تا كلیه‌هایتان مورد بررسی قرار گیرد.

معمولا بسیاری از افراد برای كاهش دردهای خفیف بدنی یا درمان عفونت حتی عفونت‌ ساده‌ای كه ممكن است ویروسی باشد از مسكن‌ها یا آنتی‌بیوتیك‌ها استفاده می‌كنند. اگرچه مصرف مسكن‌ها تحت‌نظر پزشك و در مقاطع زمانی كوتاه اشكالی ندارد اما مصرف خودسرانه داروهای مسکن و آنتی‌بیوتیک‌ها، می‌تواند به کلیه‌ها آسیب برساند.

پس دارو را در موارد ضروری و تحت‌نظر پزشک مصرف كنید. سایر داروهای خاص و بعضی سموم، آفت‌کش‌ها و موادمخدر و... هم می‌توانند به آسیب کلیه منجر شوند. مصرف مكمل‌های غذایی به خصوص در ورزشكاران نیز باید تحت‌نظر متخصص پزشكی ورزشی باشد زیرا تركیب‌های موجود در مكمل‌ها می‌تواند با تاثیر بر نفرون‌ها باعث آسیب كلیه شود.

عوارض و اختلالاتی که به علت تغذیه‌ی غلط در دوران امتحانات و کنکور ممکن است برای کودکان و نوجوانان پیش آید و سلامت آنان را تهدید کند، عبارتند از:

- کاهش قدرت حافظه و یادگیری و در نتیجه عدم موفقیت در امتحانات؛

- کم‌خونی؛

- کمبود رشد و کوتاهی قد؛

- کاهش قدرت بینایی؛

- ناراحتی‌های عصبی از قبیل بدخلقی، پرخاشگری، بی‌حوصلگی، خستگی و گیجی، افسردگی؛

- کاهش قدرت مقاومت بدن در برابر عفونت‌ها، که از عوارض آن بیمار شدن مکرر و طولانی شدن دوران بهبودی و ابتلا به امراض مختلف است.

نکاتی که کودکان و نوجوانان در دوران امتحانات و کنکور باید رعایت کنند

استراحت کافی، به خصوص در این دوران که فعالیت فکری زیاد است، بسیار ضروری است. خستگی و بی‌خوابی از عواملی است که قدرت حافظه و یادگیری را کاهش می‌دهد.

تحرک جسمی کافی و متعادل، موجب شادابی و قدرت بیشتر حافظه می‌شود؛ در ضمن از بروز یبوست، چاقی، افزایش چربی های خون و خستگی پیشگیری می‌کند.

مصرف بیشتر لبنیات از قبیل شیر، ماست، پنیر کم چربی، دوغ و کشک، برای کودکان و نوجوانان که در سنین رشد سریع هستند، ضروری است؛ به خصوص در وعده‌های صبحانه، مصرف شیر و پنیر مفید است.

مصرف تمام وعده‌های اصلی غذایی یعنی صبحانه، ناهار و شام و میان وعده صبح و عصرانه مفید است و به خصوص حذف وعده‌های اصلی غذایی توصیه نمی‌شود.

استفاده از میوه‌ها و سبزی‌های تازه، ماهی، تخم‌مرغ (به میزان متعادل) به حفظ سلامت کودکان و نوجوانان کمک می‌کند و در ضمن ویتامین‌ها و مواد معدنی لازم را به بدنشان می‌رساند.

پروتئین موجود در ماهی و تخم‌مرغ از نوع بسیار خوب و با کیفیت بالاست و برای رشد کودکان و نوجوانان ضروری است.

خوردن صبحانه برای همه افراد به خصوص کودکان و نوجوانان لازم است و به تقویت حافظه آنان کمک زیادی می‌کند.

مصرف آبمیوه‌ها و سبزی‌هایی مانند مرکبات، گوجه‌فرنگی و هویج در دوران امتحان مفید است و حاوی ویتامین‌های ضروری برای حفظ سلامت، تقویت قدرت حافظه، شادابی و افزایش مقاومت آنان در برابر بیماری‌ها است.

کودکان و نوجوانان باید خود را عادت دهند که وقت کافی برای خوردن غذا در نظر بگیرند. به هنگام غذا خوردن، خود را به برنامه‌های جنبی مشغول نکنند و از دیدن فیلم‌های تلویزیونی پرهیجان و یا گوش کردن به داستان‌های مهیج و تکان‌دهنده‌ای که روی اعصاب اثر نامناسب دارد، بپرهیزند.

بحث و گفت‌وگو به هنگام غذا خوردن، به خصوص چنانچه با عصبانیت یا هیجان توأم باشد صحیح نیست؛ زیرا موجب اختلال در هضم و جذب و متابولیسم موادغذایی می‌شود و در نتیجه مانع استفاده کامل سلول‌ها از مواد غذایی می‌گردد. حفظ آرامش روحی، به خصوص موقع غذا خوردن، به حفظ سلامت انسان و استفاده‌ی بیشتر بدن از مواد غذایی مصرفی کمک می‌کند. در ضمن از اختلالات گوارشی از قبیل نفخ؛ سنگینی دستگاه گوارش، تهوع و دل درد، پیشگیری می‌کند.

با تأنی غذا خوردن، داشتن آرامش هنگام صرف غذا و خوب جویدن غذا، از مواردی است که باید به آن توجه زیادی شود و به صورت عادت در انسان، به ویژه در کودکان و نوجوانان درآید.

سوالات بسیاری در مورد نقش تغذیه و بخصوص ویتامین ها و گیاهان طبی  در سلامت چشم مطرح میشود. واقعیت اینست که علیرغم مصرف متداول این مواد گیاهی وطبیعی، دانش ما بدلیل فقدان تحقیقات علمی لازم، بسیار محدود است. در این مقاله ما به نقش ویتامین ها ومواد گیاهی اشاره میکنیم که نقش آنها بیشتر تجربه شده است.

در یک نگاه کلی چشم مانند بقیه قسمت های بدن به مرور زمان دچار تغییرات پیری میشود. هنر یک تغذیه سالم، به تائخیر انداختن این تغییرات است. از جمله این  تغییرات میتوان به�کترکت� یا کدورت عدسی چشم, آب سیاه یا �گلوکوما� و تحلیل مزمن پرده چشم  اشاره کرد. تمامی این بیماریها میتوانند منجر به از دست رفتن قوه بینائی شوند.
ما بکرات شنیده ایم که مصرف میوه جات تازه و سبزیجات سبز رنگ تا چه اندازه در سلامت بدن مو ثراست. این مواد بدلیل ترکیبات ضد اکسیدان مانع پیری زودرس میشوند. بخصوص میوه جات زرد و یا نارنجی رنگ مانند هویج، خرمالو، طالبی و امثال انها.
علیرغم تمام فواید این محصولات، مصرف بیش از حد آنها میتواند خطراتی را ایجاد نماید از جمله در افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف میکنند (وارفارین)،  ویتامینk فراوان موجود در این مواد باعث کاهش اثرات درمانی دارو میشود. لذا توصیه میشود در این گونه بیماران مصرف میوه جات و سبزیجات باید به اندازه و در یک حد ثابت باشد، چرا که نوسانات مقادیر ویتامین k در غذای روزانه در تداخل منفی بادارو از نقش مهمتری بر خوردار است.
ویتامین های �ای� ، �ث� و �ا� یا �بتا کاروتنئید� ها نقش ضد اکسیدان دارند ومانع  پیری زودرس میشوند. تحقیقات علمی ثابت کرده است که این ویتامین ها چشم را درمقابل آسیب های محیطی حفظ کرده، چشم را سالم وجوان نگه میدارند. گوجه فرنگی دارای ماده ای بنام �لایکوپن� است که نقش ثابت شده ای در پیشگیری از سرطان پروستات و بیماریهای قلبی داد. 
در امریکا  8 میلیون نفر به بیماری تحلیل مزمن پرده چشم  مبتلا هستند.1.3 میلیون نفر از این بیماران دچار فرم پیشرفته بیماری شده که منجر به نابینائی میشود. انستیتودملی چشم امریکا   در مطالعه وسیعی که دراین زمینه انجام داده است، نقش ویتامین های �ای� ، �ث� و �ا� یا �بتا کاروتنئید� ها را که نقش ضد اکسیدان دارند و همینطور �روی� را در جلوگیری از پیشرفت بیماری به اثبات رسانده است. باید توجه کرد که در افراد سیگاری یا کسانیکه سابقه مصرف سیگار دارند مصرف ویتامین�ا � یا �بتا کاروتنئید� ها ممکن است زمینه سرطان ریه رافراهم آورد. در این گروه بیماران توصیه میشود که از �لوتئین� و�زئازانتین� به جای ویتامین �ا� یا �بتا کاروتنئید�استفاده کنند. بعلاوه استفاده از عینک های حفاطت کننده درمقابل اشعه ماورای بنفش و کلاه و پوشش مناسب درمقابل نور آفتاب به همگان توصیه میشود. بیماری فشار خون ،کلسترول بالا، وبیماریهای قلبی وعروقی در شدت وپیشرفت تحلیل مزمن پرده چشم  میتوانندنقش داشته باشند.
خطر ابتلا به �کترکت� در کسانیکه �مولتی ویتامین� و ویتامین های �ای� و �ث� را به مدت بیش از 10 سال مصرف کرده اند به میزان 60 درصد کمتربوده است.�لوتئین� و�زئازانتین� ومصرف درست مواد پروتئین باعث کاهش بروز �کترکت� میشود. مصرف ویتامین های �ا �، �نیاسین تیامین� وگروه ویتامین های �ب� نیز باعث کاهش بروز �کترکت� میشود.
داروهای گیاهی و سلامت چشم: 
مصرف گیاهان سنتی در امریکا رو به فزونی است، چرا که اعتقاد کلی براین است که این دارو ها بی ضرر هستند.  اداره کنترول دارو وموادغذائی در امریکا  کنترل مستقیمی روی این گروه داروئی ندارد. در بسیاری موارد این داروها دارای ناخالصی و آلوده گی هستند. باید به بیخطر وبی ضرر بودن این مواد توجه ای خاص بشود.
یکی از داروهای گیاهی رایج �بیل بری� میباشد. �بیل بری�� یک ماده ضد اکسیدان با اثرات قوی در چشم است. ماده موثر �فلاونوئید انتا سیانوزید� میباشد. این ماده برای اولین بار در جنگ جهانی دوم شناخته شد، زمانی که ارتش بریتانیا این دارو را برای بهبودی دید در حملات هوائی شبانه استفاده میکرد. در یک مطالعه �بیل بری�اثرات پیشگیری کننده دربروز�کترکت� داشته است خصوصأ وقتی با ویتامین E مصرف میشود. �بیل بری� ممکن است دردرمان‌آب سیاه نیز مفیدباشد. 
داروی دیگر �گینکوز�است که داروئی بسیار پر طرفدار میباشد. این دارو به طور متداول در بیماریهای عروقی مصرف میشود. باعث رقت خون، مهار مرگ سلولی، مهار فعالیت پلاکت ها وکمک به جلوگیری ازلخته شدن خون میشود. این دارو دارای اثرات ضداکسیداسیون نیز میباشد. در کسانیکه �گینکوز� مصرف میکنند خطر خونریزی در قسمتهای مختلف بدن وجود دارد. گینکوز ممکن است که با بهبود بخشیدن درگردش خون چشم در درمان آب سیاه مفید باشد. مطالعات مختلف نتایج متفاوتی را در مورد اثرات شراب در چشم نشان داده است.  در یک مطالعه در پیشگیری تحلیل مزمن پرده چشم  اثرات مثبت داشته است. در کل، ویتامین ها و گیاهان طبی نقش مهمی در سلامت چشم میتوانند داشته باشند. مصرف درست و به اندازه آنها توصیه میشود